| FICHA DE AVALIAÇÃO |
| Casa [ ] Apartamento [ ] |
| Endereço: |
| Bairro: |
| Área útil aproximada: |
| Quartos: |
| [ ] grandes [ ] razoáveis [ ] pequenos |
| Armários [ ] sim [ ] não |
| Banheiros: |
| [ ] bons [ ] razoáveis [ ] ruins |
| Armários [ ] sim [ ] não |
| [ ] chuveiro elétrico [ ] chuveiro a gás |
| [ ] aquecimento elétrico [ ] aquecimento a gás |
| Quarto de empregada/despejo [ ] sim [ ] não |
| [ ] grande [ ] razoável [ ] pequeno |
| Armários [ ] sim [ ] não |
| Banheiro de empregada [ ] sim [ ] não |
| Cozinha |
| [ ] boa [ ] razoável [ ] ruim |
| [ ] gás encanado [ ] gás de botijão |
| Copa [ ] sim [ ] não |
| [ ] boa [ ] razoável [ ] ruim |
| Área de serviço [ ] sim [ ] não |
| [ ] espaçosa [ ] razoável [ ] pequena |
| Vagas na garagem: |
| Área externa aproximada: |
| Quintal/área/pátio [ ] bom [ ] razoável [ ] ruim |
| Árvores/jardim [ ] sim [ ] não |
| Área de recreação [ ] sim [ ] não |
| Estado de conservação |
| Interna |
| Parte hidráulica [ ] funciona bem [ ] tem boa pressão [ ] precisa de conserto |
| Parte elétrica [ ] funciona bem [ ] bom número de fusíveis [ ] precisa de conserto |
| Piso [ ] bom [ ] razoável [ ] ruim |
| [ ] mofo [ ] rachaduras [ ] infiltração |
| Externa |
| Aparência [ ] boa [ ] razoável [ ] ruim |
| [ ] mofo [ ] rachaduras [ ] infiltração |
| Local |
| [ ] zona residencial [ ] zona mista (residencial-comercial) |
| [ ] lugar tranqüilo [ ] lugar agitado |
| Arborizado [ ] sim [ ] não |
| Condução para o trabalho [ ] fácil [ ] razoável [ ] difícil |
| Condução para a escola [ ] fácil [ ] razoável [ ] difícil |
| Vizinhança próxima |
| Escola [ ] sim [ ] não |
| nota: |
| Padaria [ ] sim [ ] não |
| nota: |
| Farmácia [ ] sim [ ] não |
| nota: |
| Mercado/mercearia [ ] sim [ ] não |
| nota: |
| Comércio em geral [ ] sim [ ] não |
| nota: |
| Hospital/posto de saúde [ ] sim [ ] não |
| nota: |
| Parques/praças/recreação [ ] sim [ ] não |
| nota:
|