São Paulo, domingo, 3 de dezembro de 1995
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Exame anual evita cegueira causada por glaucoma

JAIRO BOUER
ESPECIAL PARA A FOLHA

O glaucoma -uma doença causada pelo aumento da pressão dentro dos olhos- é responsável por cerca de 15% dos casos de cegueira nos Estados Unidos.
Pesquisas recentes revelam que uma em cada cem pessoas com mais de 40 anos é portadora do glaucoma.
O problema acontece por excesso de produção ou dificuldade de drenagem de um líquido que circula dentro dos olhos, o humor aquoso. Esse líquido é produzido por uma estrutura chamada corpo ciliar (veja desenho abaixo), passa pela pupila e é reabsorvido por canais, entre a córnea e a íris.
Como o globo ocular é uma estrutura relativamente rígida, um aumento na quantidade de líquido no seu interior leva a uma elevação da pressão dentro do olho.
Esse aumento de pressão vai refletir diretamente sobre uma das partes mais sensíveis do olho -a papila-, local em que o nervo óptico (que leva as informações visuais para o cérebro) está inserido.
A pressão pode destruir progressivamente as fibras nervosas, causando perda gradual da capacidade visual. A destruição acontece da periferia para o centro, fazendo com que o campo visual vá ficando cada vez mais estreito, como se fosse um tubo.
Se a pressão se mantiver elevada por muito tempo, a deficiência visual pode ser total e irreversível.
A maioria dos pacientes portadores de glaucoma não apresentam nenhum sintoma. Alguns indicadores de que a pessoa esteja com a doença são dores na cabeça e nos olhos e visualização de halos coloridos ao olhar para pontos luminosos à noite.
O oftalmologista Virgílio Centurion explica que todas as pessoas com mais de 40 anos deveriam fazer exames anuais para checar o nível da pressão intra-ocular.
Segundo ele, só esse tipo de prevenção pode evitar as complicações decorrentes do glaucoma. Para fazer o diagnóstico, além de medir a pressão, o oftalmologista também usa exames que verificam o fundo dos olhos (região da papila) e o campo visual.
Os principais fatores que aumentam o risco para o glaucoma são doenças vasculares, diabetes, miopia de graus elevados (acima de dez) e outros casos na família.
Alguns estudos indicam que pessoas obesas, fumantes, que têm vida sedentária e nível de colesterol elevado também estão mais expostas ao glaucoma.
Centurion diz que a primeira tentativa de tratamento é o uso diário de colírios, para abaixar a pressão intra-ocular. A segunda é a produção de pequenos furos, com laser, na região de drenagem do humor aquoso, buscando aumentar a reabsorção do líquido.
Quando esses métodos falham, a alternativa é uma cirurgia, para abrir espaços maiores na região de drenagem do humor aquoso.

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