São Paulo, sexta-feira, 28 de janeiro de 2011

Texto Anterior | Próximo Texto | Índice | Comunicar Erros OUTRO LADO Cobrança foi ampliada, diz ANS; planos não falam DE SÃO PAULO A ANS reconhece que cobrou menos dos planos de saúde, mas diz que a falha ocorreu porque ficou um período sem receber dados dos atendimentos no SUS. No início de 2006, diz a ANS, em nota, o Ministério da Saúde promoveu a descentralização do processamento das AIHs (Autorizações de Internação Hospitalar), que passou a ser feita pelas secretarias estaduais e municipais de saúde. Com isso, a agência alega que não tinha dados de internações para fazer as cobranças. Apenas em 2010, segundo a ANS, foi possível obter a base de dados de AIHs com "informações consistentes" e, com isso, aumentar a proporção entre o valor cobrado pela agência e pago pelos planos (em 2010, foram cobrados R$ 3,27 milhões e pagos R$ 1,16 milhão). "A ANS tem focado seus esforços na regularização e na eliminação do passivo do ressarcimento ao SUS e se esforçado para melhorar sua performance", diz a nota. Pela lei, o ressarcimento dos planos ao SUS só deve ocorrer se os atendimentos feitos tiverem previsão de cobertura no contrato entre a operadora e o beneficiário. Em relação ao aumento de gastos com pessoal -em cinco anos, houve crescimento de 234%-, a ANS afirma que até junho de 2005 não existiam servidores de cargo efetivo na agência e que, a partir daquela data, começaram os concursos públicos. Procurada, a Abramge (Associação Brasileira de Medicina de Grupo) alegou que, como a questão do reembolso não foi julgada, não comentaria o assunto. Texto Anterior: Análise: Ressarcimento é defensável, mas é preciso contar a história toda Próximo Texto: Barbara Gancia: Edemar, o faminto Índice | Comunicar Erros

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