São Paulo, Domingo, 28 de Novembro de 1999


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SAÚDE
Avaliação da boca da criança a partir dos 6 meses de vida pode evitar deformidades ósseas na face
Correção de dentes deve ser feita cedo

ADRIANA PERDIGÃO GAYOTTO
especial para a Folha

Esperar a troca completa dos dentes para então arrumar aqueles que estão fora do lugar é uma decisão arriscada. Aguardar muito pode ser tarde para conter tendências de crescimento desarmonioso do rosto da criança porque, além dos dentes, os ossos também são afetados.
Algumas características de disfunção podem ser notadas pelos pais. Se uma criança chupa o dedo ela terá os dentes superiores empurrados para frente.
Se respira pela boca, terá alterações na posição da língua, o que causará reflexos nos dentes.
Prestar atenção a atividades rotineiras das crianças, como sugar, mastigar, engolir, e relacioná-las ao posicionamento dos dentes é uma das principais preocupações da ortopedia funcional dos maxilares, uma área da odontologia indicada para crianças.
"Ela propõe um tratamento que não é agressivo e que evita extrair dentes", afirma a fonoaudióloga Ana Paula Lefévre.
""A ortopedia funcional olha como o paciente funciona. Quando não está realizando as funções adequadamente, as formas da boca e dos dentes irão mostrar isso. Se for possível agir enquanto a criança é pequena, poderemos atuar no crescimento dos ossos e não apenas na posição dos dentes", diz a ortopedista funcional Ivete Caggiano Perez.
"O osso é uma estrutura plástica. A falta de respiração adequada e a falta de mastigação irão interferir na forma dos ossos da face. As crianças comem alimentos que são indicados para facilitar a vida dos pais, e acabam não mastigando. Se não usam o dente, não estimulam o crescimento adequado", diz Sérgio Terçarolli, ortopedista funcional.
A mastigação correta deve ocorrer dos dois lados da boca para que o estímulo de crescimento da face seja equilibrado. Se a criança só mastiga em um único lado, pode haver crescimento disforme da face (veja quadro ao lado).
De acordo com a ortodontista Nelly Sanseverino, o cuidado com os dentes deve ser iniciado a partir dos seis ou oito meses.
"Se os pais procuram o ortodontista com a criança com 12, 13 anos, as consequências pelos hábitos inadequados já aconteceram", declara.
Já existem técnicas que permitem avaliar as formas dos ossos de uma criança e prever o crescimento que ela terá.
A ortopedia funcional trabalha com aparelhos móveis (que só devem ser retirados para comer).Se a tendência de uma criança é ter um queixo muito para frente, por exemplo, o tratamento visará conter o avanço desse osso. Se o céu da boca é estreito, com pouco espaço para os dentes permanentes, o aparelho aumenta essa região.
"A partir dos três anos, quando a criança já tem todos os dentes, é possível identificar se a os mecanismos de mastigação e oclusão (maneira como os dentes de cima se encontram com os de baixo) estão bons", afirma Sérgio Terçarolli.
Através de várias técnicas, o especialista pode criar condições de uma mastigação eficiente, estimulando o crescimento dos ossos da face com mais harmonia.




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