Saiba quais são as lesões mais comuns causadas pela corrida, que atingem 25% dos praticantes, e como preveni-las

SANDRA HIRATA
COLABORAÇÃO PARA A FOLHA

A principal causa das lesões crônicas em corredores é o treinamento inadequado e excessivo, tanto em intensidade quanto em volume. Segundo Fernanda Rodrigues Lima, médica do esporte e reumatologista do Hospital das Clínicas de São Paulo, todos os órgãos envolvidos na atividade necessitam de um período de adaptação ao esforço e à carga recebida.
'[Com a prática da corrida,] o tecido ósseo se torna mais denso, ocorre hipertrofia dos músculos, os tendões têm sua quantidade de fibras colágenas aumentada e a cartilagem da articulação se torna mais espessa. Mas, para tudo isso acontecer, existe um limiar fisiológico que deve ser respeitado e que é individual.'
Outro fator que favorece lesões são alterações posturais ou ortopédicas do corredor. Um estudo realizado pela University of British Columbia (Canadá) mostrou que mais de 30% dos atletas com lesões nos membros inferiores têm o joelho arqueado para a lateral (joelho varo). ‘Daí a importância de fazer uma avaliação física antes de começar a treinar e, claro, não exceder nos treinos‘, diz Fernando Torres, médico do esporte do Centro de Estudos de Fisiologia do Exercício da Unifesp (Universidade Federal de São Paulo) e supervisor-geral da Fórmula Academia em São Paulo.
Ficar por dentro dos sinais e sintomas das lesões em corrida pode ajudar a preveni-las. O tratamento deve ser feito a critério do médico. Normalmente, é necessário interromper a atividade que provocou a lesão até que o processo inflamatório seja controlado. Também costuma ser indicada a realização de exercícios alternativos, para a manutenção da flexibilidade, da força e do condicionamento aeróbico.
Conheça as principais lesões provocadas pela prática de corrida:

Lesões mais comuns

Lesão muscular
O que é Distensão, estiramento e ruptura de fibras musculares, que podem atingir qualquer músculo envolvido na corrida, especialmente os dos membros inferiores, como panturrilha (batata da perna), e os anteriores e posteriores da coxa
Causas Excesso de treinamento; desequilíbrio entre o músculo agonista (que realiza o movimento) e o antagonista (que freia o movimento) por enfraquecimento ou encurtamento dos mesmos
Sintomas Dor durante o exercício, podendo causar diminuição do movimento, sensação de fisgada ou estiramento do músculo. Pode ocorrer inchaço e hematoma no local
Como evitar Não se exceder nos treinos; fazer aquecimento adequado, alongamento e fortalecimento da musculatura dos membros inferiores

Fraturas por estresse e periostites da tíbia
O que é Fissuras na tíbia _o maior osso da perna, popularmente conhecido como osso da canela_ e inflamação no tecido que a reveste
Causa A inflamação pode ocorrer ao se mudar o tipo de calçado ou técnica de passada ; quando o corredor passa a fazer treinos mais intensos em piso muito duro; em corredores com pisada pronada (para fora). Já a fratura por estresse aparece por excesso de treinamento. Em mulheres pode estar relacionada a tríade da mulher atleta, síndrome composta por distúrbios alimentares (anorexia ou bulimia), alterações menstruais e osteoporose
Sintomas Dores na canela, que aumentam com o passar do tempo. Costumam se manifestar cerca de três semanas após um aumento brusco do volume ou da intensidade do treino
Como evitar Não alterar o ritmo do treino bruscamente; alongar e fortalecer todos os músculos que envolvem a articulação do tornozelo; usar calçado adequado ao tipo de pé e pisada; ter bons hábitos alimentares e fazer controle hormonal

Lombalgia
O que é Dor na região lombar gerada por problemas de postura ou lesões na coluna vertebral, nas raízes nervosas e nos músculos da região.
Causa Excesso de treinamento, que pode estar associado a problemas na postura; falta de alongamento dos músculos da coxas, do quadril e da região lombar; musculatura abdominal fraca
Sintomas Dores lombares que podem irradiar para as nádegas e pernas
Como evitar Corrigir problemas de postura, alongar a musculatura lombar e fortalecer o abdômen

Tendinite Patelar
O que é Inflamação no tendão da patela (osso anterior do joelho) por excesso de movimentos repetitivos
Causa Excesso de treinos longos ou intensos; falta de alongamento dos músculos da coxa; freadas bruscas, freqüentes em corrida com descidas
Sintomas Dor no joelho. Às vezes a região pode ficar inchada
Como evitar Alongar a musculatura posterior da coxa, fortalecer o quadríceps (músculo extensor do joelho) e evitar correr longas distâncias em descidas

Síndrome Patelofemoral
O que é Desalinhamento do osso anterior do joelho, geralmente para a lateral, gerando dor por compressão da patela sobre o osso da coxa (fêmur)
Causa Excesso de treinamento; desvios posturais como joelho valgo ("para dentro" ou em X, mais comum em mulheres, por terem quadril mais largo) ou joelho varo (pernas arqueadas); músculos posteriores da coxa encurtados por falta de alongamento
Sintoma Dor difusa, sentida principalmente, ao dobrar o joelho para subir e descer escadas, andar ou correr em terreno inclinado ou após ficar sentado por muito tempo
Como evitar Alongar e fortalecer todos os músculos que envolvem a articulação do joelho e corrigir problemas de postura preexistentes

Síndrome Iliotibial
O que é inflamação na banda iliotibial _músculo na face lateral da coxa que vai até o joelho
Causa Geralmente, aparece em situações nas quais os movimentos de flexão e extensão do joelho podem causar atrito exagerado entre o músculo e o fêmur, como em corridas de longos percursos, em terrenos irregulares e/ou com subidas e descidas e até por troca de tênis. Fatores ortopédicos também predispõem ao problema, como saliências ósseas na lateral do fêmur, joelho varo (curvatura para fora), pé pronado (pisada para fora) ou banda iliotibial encurtada
Sintomas Dor na região lateral da coxa e pouco acima do joelho
Como evitar Fortalecer e alongar a banda iliotibial, prevenindo seu encurtamento; treinar em terrenos não acidentados e com poucas subidas e descidas; usar tênis adequados; corrigir problemas ortopédicos

Fasceíte Plantar
O que é Inflamação na sola do pé, que atinge a fáscia plantar (tecido fibroso que se estende da base do osso do calcanhar até os dedos do pé). Em cerca de 50% dos casos, pode estar associado com o chamado esporão do calcâneo, que é uma espécie de calo ósseo no calcanhar
Causas Excesso de treinamento e uso de calçado inadequado ao tipo de pé e pisada; peso corporal elevado; o chamado "pé cavo" (elevação excessiva do arco longitudinal do pé); desequilíbrios musculares causados por pisada pronada (para fora); encurtamento da musculatura posterior da perna
Sintomas Dor na sola do pé, principalmente na região do arco, que piora quando a pessoa fica na ponta dos pés ou anda sobre o calcanhar. No caso do esporão do calcâneo, há também dor na região do calo ósseo
Como evitar Usar um calçado adequado ao tipo de pé e pisada; evitar sobrecarga excessiva sobre os pés; alongar a musculatura posterior da perna e a região plantar do pé