Saúde responde

Tomo uma pílula anticoncepcional há anos. Nos últimos seis meses, em duas ocasiões, a menstruação desceu antes de a cartela chegar ao fim. Devo trocar de pílula? Isso significa que ela não está fazendo o efeito esperado?

Ana Rodrigues

São Paulo (SP)

Esse tipo de sangramento que ocorre antes do final da cartela é chamado de "spotting" ou escape. Segundo Aricia Giribela, membro da comissão nacional de anticoncepção da Febrasgo (Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia), em geral ele ocorre nos três primeiros meses de uso do anticoncepcional. Mas, mesmo depois de anos, a adaptação ao método pode mudar por inúmeros fatores, como ganho de peso ou modificação na estrutura do endométrio pelo uso prolongado. A médica afirma, porém, que o escape não está relacionado a doenças nem a falhas contraceptivas.

Giribela afirma que, se o escape ocorrer após o período de três meses do início do uso do anticoncepcional, é recomendável se consultar com um ginecologista para que ele peça exames, como ultrassom pélvico, e analise se é necessário trocar de anticoncepcional.