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DIREITO DO CONSUMIDOR
Relação da ANS inclui todas as operadoras com mais de 50 mil beneficiários
Planos de saúde têm ranking de reclamações
DA SUCURSAL DO RIO
As operadoras de planos de
saúde Centro Trasmontano de
São Paulo, Unimed João Pessoa,
Assistência Médica São Paulo
(Blue Life), Golden Cross e Mam
Montreal ocupam os cinco primeiros lugares de um ranking de
reclamações criado pela ANS
(Agência Nacional de Saúde Suplementar).
A relação, que inclui todas as
operadoras com mais de 50 mil
beneficiários, se baseou nas estatísticas de novembro do serviço
de denúncias do órgão, o Disque
ANS. A ANS anunciou a intenção
de atualizar mensalmente a relação.
No período de 16 de julho de
2001 a 30 de novembro 2002 foram registradas ao todo 8.994 denúncias contra operadoras de
planos de saúde.
Os principais motivos de queixa
são os aumentos nas mensalidades (2.576 ligações), a insatisfação
com a rede prestadora (2.078), limitações de cobertura (1.109), irregularidades em geral (854) e litígios sobre doenças ou lesões preexistentes (723).
A ANS informou que só entraram nas estatísticas as reclamações em que foi constatado indício de irregularidade. O órgão
tem uma diretoria de fiscalização
dedicada à análise das denúncias:
quando alguma irregularidade é
constatada, a ANS aplica multas
de até R$ 50 mil, que podem ser
cumulativas.
De acordo com o órgão, atuam
no país 136 operadoras com mais
de 50 mil beneficiários. No total,
elas atendem a 23,5 milhões de
pessoas, ou 67,8% do mercado
desse setor.
O consumidor que se sente lesado por uma operadora de plano
de saúde pode recorrer tanto ao
Disque ANS como ao Procon.
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