São Paulo, quinta-feira, 12 de dezembro de 2002
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Túnel do carpo
"Tenho síndrome do túnel do carpo. Segundo o ortopedista, só existe tratamento cirúrgico. A cirurgia realmente dá resultado? Há outra opção?"
Maria Teresa Gasparini de Almeida, São Paulo, SP

Bem comum, a síndrome do túnel do carpo ocorre quando nervos do punho são comprimidos, o que provoca principalmente dor e formigamento. Há várias causas: movimentos repetitivos, diabetes, osteoartrose, gota, hipotireoidismo e fraturas, exemplifica o reumatologista Cristiano Zerbini, do pronto-atendimento do hospital Sírio Libanês (SP). O uso contínuo da musculatura responsável pela flexão do punho agrava os sintomas da síndrome. Por isso, explica Zerbini, o tratamento geralmente começa com uma tala de apoio que mantém a região imobilizada. "Recomendamos o uso da tala principalmente à noite, porque, durante o sono, o punho tende a ficar flexionado." Podem ser receitados antiinflamatórios orais e injeções locais com corticóides. A cirurgia, segundo o médico, é o tratamento definitivo para a maioria dos casos, pois alivia a compressão sobre o nervo.

Aftas constantes
"Tenho 29 anos e, há muitos anos, sou incomodada por aftas. Sempre tenho duas ou três na boca, que demoram até 15 dias para sarar. O que devo fazer para acabar com isso? Por que as tenho com frequência?"
Simoni Alessandra de Oliveira Vrena, Joanópolis, SP

As aftas surgem por vários motivos. Podem ser uma reação alérgica a algum alimento, à pasta de dentes ou ao próprio amálgama usado no tratamento odontológico, por exemplo. As aftas também podem ser causadas por hiperacidez do estômago e até pelo estresse, diz o gastroenterologista Sérgio Roll, do hospital Santa Rita (SP). "O ideal é identificar qual desses fatores está provocando o problema, consultando um gastroenterologista ou um dentista especializado em estomatologia."

Osteoporose e cálcio
"Levei minha mãe de 75 anos ao ortopedista por causa de um tombo. Pela radiografia, o médico diagnosticou que ela estava com osteoporose e receitou cálcio. Mas o clínico-geral e o ginecologista disseram que o organismo não absorve o cálcio. Estou em dúvida."
O. C. J., Presidente Prudente, SP

A descalcificação óssea, comum em mulheres dessa idade, é uma das características da osteoporose. "Mas, para estabelecer o grau de descalcificação, é preciso fazer uma densitometria óssea", explica Lúcia de Fátima Hime, ginecologista do hospital São Luiz (SP). Para a médica, ingerir suplementos ou alimentos ricos em cálcio é uma prática "muito questionada". Com a idade, a capacidade de absorção do intestino diminui. "Como o cálcio é absorvido no intestino, a ingestão desses produtos pouco vai adiantar." Ela sugere perguntar ao médico se é possível usar medicamentos (como os bisfosfonatos) que atuam diretamente nos ossos.


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