São Paulo, Segunda-feira, 24 de Maio de 1999
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Mulher de fases, entenda a TPM

FÁTIMA GIGLIOTTI
da Reportagem Local

"Para a maioria, é um problema. Mas a TPM é um charme das mulheres", diz Fred, baterista dos Raimundos, que dedicaram no seu novo CD uma faixa à TPM, "Mulher de Fases". Mas quem sente na pele os sintomas da Tensão Pré-Menstrual (TPM) sabe que não há muito charme nisso.
São milhares de mulheres que sofrem desse tormento mensal. Identificar os sintomas, que se manifestam até dez dias antes da menstruação e vão embora com ela, é o primeiro passo para conviver com essa síndrome, que não tem cura, mas pode ser tratada, se for o caso.
O segundo passo é conhecer os seus mecanismos, sintomas e como eles podem afetar você.
Como diz a ginecologista Mara Solange Carvalho Diegoli, co-autora de "TPM - Vencendo a Tensão Pré-Menstrual", a garota nessa fase deve puxar o breque de mão.
"Pode não parecer, mas a TPM é uma das principais causas de fim de namoro, porque a menina sente-se mais ansiosa ou distraída e pode ter atitudes intempestivas", garante a médica.
A ginecologista da Unifesp (Universidade Federal Paulista) Márcia Gaspar Nunes avisa que o autoconhecimento é muito importante para enfrentar os períodos de TPM. "Se você já sabe o que acontece, se cuida melhor", afirma.
E o presidente do Departamento de Sexualidade Humana da Associação Paulista de Medicina, José Carlos Riechelmann, complementa: "Quando a mulher está satisfeita com sua feminilidade, mesmo que apresente tendências físicas para a TPM, ela pode acabar não se manifestando". Os profissionais respondem às principais dúvidas sobre a TPM. O resto é com você.


* O que é a TPM?
É um conjunto de sintomas físicos, emocionais e comportamentais que surgem antes da menstruação e desaparecem com ela.
* Quais os sintomas?
Eles podem ser físicos, ligados à retenção de líquido (inchaço de mama, distensão de abdômen, dor muscular e de cabeça, enjôo, diarréia); emocionais (irritação, angústia, tristeza, alterações de humor); e comportamentais (insônia ou excesso de sono, compulsão alimentar, em geral para doces, ou falta de apetite e aumento ou diminuição do apetite sexual).
* Existem sintomas mais frequentes na adolescência?
Segundo os resultados de uma pesquisa feita pela ginecologista Mara Diegoli, irritabilidade, dor de cabeça, espinhas, dor nas mamas e choro fácil são os sintomas que se manifestam com mais frequência nas garotas.
* Os sintomas variam de intensidade entre uma garota e outra?
Sim. Segundo a pesquisa de Diegoli, 26,4% das adolescentes apresentam sintomas leves, como inchaço da mama ou barriga, os quais não exigem medicação; 22,4% manifestam sintomas moderados, como irritação, espinhas ou choro fácil, que incomodam, e as "vítimas" podem ser medicadas; e cerca de 3% têm sintomas intensos, que interferem no dia-a-dia e pedem medicamento.
* A TPM é hereditária?
Sim. Ela só se manifesta quando há a coincidência dos fatores endócrinos (relativos às variações de estrogênio e progesterona), externos (fatores que estejam atuando naquele ciclo menstrual como estresse, provas e vestibular) e, finalmente, o hereditário.
* O que causa a TPM?
Ainda é um mistério. Mas já se sabe que os sintomas emocionais estão relacionados com os neurotransmissores, substâncias produzidas pelas células nervosas, como a serotonina. Quando em baixas quantidades, elas podem causar depressão, irritação ou variações de apetite. No período pré-menstrual, a queda da taxa de estrogênio e progesterona diminui a produção de serotonina. Os sintomas físicos também estão ligados às alterações hormonais, que levam à retenção de líquido e dores.
* Mas, se não se sabe a causa, existe cura para a TPM?
Não, mas existem tratamentos específicos que permitem reduzir as consequências de cada tipo de TPM, que varia de acordo com a intensidade e os sintomas apresentados. Há quatro tipos predominantes: o tipo A (de agressividade), o tipo D (de depressão), o tipo E (de edema, inchaço) e o tipo H (de hidrato de carbono, compulsão por doces).
* Quando ela deve ser tratada?
Quando os sintomas estão interferindo na qualidade de vida da garota, no seu desempenho social, familiar e pessoal.
* Como é o tratamento?
Há várias alternativas de tratamento. O importante é saber que é possível conviver com a TPM e que, quanto mais você se conhecer e controlar suas reações, menos ela vai interferir na sua vida.
* Pode alterar a auto-estima?
Essa é uma das consequências da depressão, um dos principais sintomas da TPM. A depressão pode levar à diminuição da auto-estima, ao isolamento e até à queda no aproveitamento na escola ou no trabalho. Se for severa, pode interferir nas relações familiares, com os amigos e o namorado. Nesse caso, é recomendável procurar um psicólogo. Seja como for, quem tem TPM ou convive com uma vítima deve conhecer os truques de sobrevivência, listados ao lado.


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