São Paulo, domingo, 1 de outubro de 1995
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Efeito dos antivirais tem duração limitada

JAIRO BOUER
ESPECIAL PARA A FOLHA

Uma das maiores dúvidas que cerca o tratamento de pacientes contaminados pelo HIV é o momento correto para iniciar o uso dos antivirais.
Um dos parâmetros para a decisão sobre o início do tratamento é a contagem dos linfócitos T4 (ou CD4) no sangue. Essas células são um dos componentes fundamentais do sistema de defesa e um dos alvos favoritos do HIV.
A contagem normal dos T4 vai de 500 a 1200 células por milímetro cúbico de sangue.
Os pacientes contaminados pelo HIV podem ter uma diminuição acentuada na contagem dessas células. As medicações antivirais bloqueiam temporariamente a replicação do vírus, que passa a destruir menos células T4, e a contagem volta a subir.
Os pesquisadores americanos indicam o tratamento mais cedo, logo que a contagem dos linfócitos T4 cai para menos de 500.
Os europeus acreditam que o melhor momento deve ser quando os T4 caem para um patamar inferior a 300.
Ricardo Tapajós recomenda para quem são indicados os antivirais: para todo paciente que está com sintomas (independentemente da contagem dos T4) ou que tem contagem inferior a 200 (mesmo que não manifeste sintomas).
Gerald Friedland acredita que o ideal seria começar a usar as drogas o mais cedo possível. Para ele, a descoberta de novos antivirais poderá contornar o problema da resistência.
(JB)

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