São Paulo, domingo, 25 de junho de 2006

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PLANTÃO MÉDICO

Morte súbita tem diferentes causas

JULIO ABRAMCZYK
COLUNISTA DA FOLHA

A morte súbita é a conseqüência de uma parada cardíaca. Apesar de ser rotulado com freqüência, o infarto nem sempre é o principal responsável pelo episódio.
A maioria das mortes súbitas cardíacas são devidas à doença aterosclerótica das coronárias (deposição de placas de gordura na artéria), responsável por 80% dos casos de arritmia fatal, como assinalam os médicos Sheharyar Ali e Eduardo S. Antezano na revista "South Medical Journal". Essas mortes podem ocorrer sem doença do coração conhecida. Outras mortes súbitas cardíacas podem ter relação com a disfunção do músculo cardíaco, problemas nas válvulas e doenças congênitas ou genéticas (cardiomiopatia hipertrófica).
Algumas vezes, um engasgo provocado por um naco de carne obstrui a via respiratória, provoca a parada respiratória e a conseqüente parada cardíaca fatal. A pessoa fica agitada, não consegue falar e as pessoas ao lado pensam em ataque cardíaco. Ela morre com o diagnóstico de infarto.
A asma com freqüência tem relação com a morte súbita. Estudos mostram que a incidência de complicações cardiovasculares aumenta em asmáticos. Para Surovi Hazarika e colaboradores do Departamento de Fisiologia da Universidade East Carolina (EUA), a inflamação das vias aéreas eleva a chance de infarto, sem relação com o remédio usada no tratamento da asma.
Não é o que acontece, segundo a professora Shelley Salpeter, da Universidade de Stanford (EUA), que analisa o problema no último número da revista "Annals of Internal Medicine". Ela diz que as mortes súbitas relacionadas com asma geralmente ocorrem em adultos jovens sadios.
"Estimamos que 4.000 das 5.000 mortes ocorridas nos EUA a cada ano são realmente provocadas pelo uso de (drogas) beta-agonistas, e insistimos que esses agentes devem ser retirados do mercado". As drogas a que ela se refere são o salmeterol (nome comercial: Serevent e Advair, do Laboratório GlaxoSmithKline) e formoterol (Foradil, do Laboratório Novartis).


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