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saúde aos 90
O que muda e o que não muda no corpo de nonagenários saudáveis, sedentários ou ativos
cérebro
sedentário
>> se for saudável, perde 25% do volume
esportista
>> perda de neurônios é inevitável, mas há maior bem-estar por conta de substâncias
produzidas durante o exercício e melhor circulação sanguínea no cérebro
capacidade cardiorrespiratória
sedentário
>> capacidade decai 30%
>> alvéolos pulmonares e células do coração são destruídos
>> diminui expansibilidade da caixa torácica
>> diminui elasticidade pulmonar
>> com isso cai a reserva funcional -consegue-se fazer atividades como andar devagar, mas aumento do metabolismo e esforços físicos intensos podem levar à insuficiência cardiorrespiratória
esportista
>> é menor a piora na expansibilidade da caixa torácica e na elasticidade pulmonar
>> destruição de alvéolos e perda de músculo não se revertem, mas melhoras funcionais compensam em até 20% essas perdas estruturais
gordura
sedentário
>> tecido adiposo cresce 40%
>> taxa de sobrepeso atinge mais da metade de idosos
esportista
>> perda de gordura depende da intensidade dos exercícios
músculos
sedentário
>> perde-se 50% da massa muscular (10% dos 30 aos 50 anos; depois, 1% ao ano)
>> prejuízo é maior nas fibras de contração rápida, importantes em atividades como saltos e corridas curtas
esportista
>> perda de massa pode diminuir para 20% com musculação, o que equivale a um sedentário de 60 anos
visão*
>> aos 60 anos tem-se mais catarata, que pode ser operada
>> aos 90 anos pode ocorrer degeneração macular (da retina, onde se forma a imagem), que é irreversível
audição*
>> percepção de sons agudos e discriminação auditiva reduzidas
equilíbrio*
>> centro de gravidade muda com perda de altura (0,5 cm a 1 cm por década),
retificação do pé, arqueamento das pernas e cifose (corcunda)
>> percepção corporal é alterada
rins*
>> perdem anualmente 1% da capacidade após os 35 anos
>> idoso tem maior risco de desidratação por ter menos água no corpo
reflexos*
>> diminuição da condução nervosa reduz a sensibilidade ao tato e ao calor
>> reflexos também são prejudicados pela perda de fibras musculares rápidas
ossos
sedentário
>> ossos se destroem e se restituem constantemente, mas, a partir dos 30 anos, a destruição é maior que a reconstrução
>> menor concentração de vitamina D e de testosterona causa osteoporose também em homens
>> em mulheres, a perda de massa óssea é três vezes maior que em homens nos sete anos pós-menopausa
esportista
>> atividades de impacto aceleram a reconstrução dos ossos
>> exercícios, sol e eventual reposição de testosterona diminuem perda ao equivalente à de um sedentário de 70 anos
*não são alterados com exercícios
Fontes: CLINEU DE MELLO ALMADA FILHO, geriatra e professor da Unifesp; e OMAR JALUUL, geriatra do Centro de Envelhecimento Saudável do Hospital Alemão Oswaldo Cruz
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