Procedimento inédito no Brasil é menos invasivo e traz melhores resultados para pacientes pequenos

FERNANDA BASSETTE
DA REPORTAGEM LOCAL

Uma menina de 12 anos foi a primeira brasileira a retirar a vesícula biliar por meio do umbigo. A cirurgia, minimamente invasiva, foi realizada na última quinta-feira, no Instituto da Criança do Hospital das Clínicas de São Paulo. A criança teve alta no dia seguinte.
A vesícula é responsável por jogar a bile (substância amarelada) no duodeno para auxiliar a digestão de gordura. Assim como o apêndice, é um órgão que pode ser retirado sem nenhum prejuízo ao corpo.
Crianças e adultos que têm cálculo na vesícula sentem dores abdominais muito fortes e, na maioria das vezes, precisam ser operados, pois há risco de infecções no pâncreas.
"A dor é muito grande e, como os cálculos da vesícula são moles, não há outra forma de eliminação. Criança com cálculo presente por mais de três meses é sinônimo de cirurgia", diz Manoel Carlos Velhote, cirurgião pediátrico que operou a criança e professor da USP.
Na técnica realizada no HC, os médicos fizeram uma única incisão de 15 milímetros no umbigo por onde entraram a câmera e as duas pinças que foram usadas na manipulação da vesícula. Após a dissecação do órgão, foi feita uma nova via de ligação com o fígado, e ela foi retirada pelo orifício da barriga. "É uma inovação da técnica consagrada de videolaparoscopia para diminuir a agressão à parede abdominal e deixar o paciente sem cicatriz", afirma Velhote.
Por enquanto, a cirurgia de rotina do Instituto da Criança ainda é a videolaparoscopia. Também é um procedimento minimamente invasivo, mas exige outras três incisões no abdômen, além do umbigo.
Velhote ainda não sabe se a técnica do umbigo passará a ser rotina na unidade. "É um método que parece trazer melhores resultados nas crianças, mas ainda vamos fazer mais algumas cirurgias e ver a evolução."


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