São Paulo, domingo, 9 de julho de 1995 |
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Hemorróidas afetam até os jovens e as grávidas
JAIRO BOUER
Ainda não se conhecem as causas do problema. Os especialistas acreditam que uma espécie de ``defeito anatômico", uma alimentação inadequada (com poucas fibras) e a prisão de ventre são alguns dos fatores predisponentes. Hemorróidas e outras doenças do aparelho digestivo são o tema do 14º Congresso Latino-Americano e 44º Congresso Brasileiro de Coloproctologia, que começa hoje e vai até a próxima quarta no Hotel Transamérica, em São Paulo. Boris Barone, chefe do grupo de proctologia da Escola Paulista de Medicina (EPM -UNIFESP), explica que a idade mais comum para o aparecimento das hemorróidas é a partir dos 45. No entanto, segundo Barone, hemorróidas têm sido encontradas em pessoas com menos de 30. A gravidez pode facilitar seu surgimento em mulheres jovens. O aumento do útero (principalmente no fim da gestação) dificulta o retorno de sangue que está nos vasos do canal anal para as veias que drenam a região. O sangue ``represado" vai dilatando vênulas e arteríolas. Os vasos inchados deformam a mucosa (tecido de revestimento do canal). A prisão de ventre atua por um mecanismo semelhante. O esforço para evacuar acaba dificultando o retorno de sangue e facilitando o aparecimento das hemorróidas. Em geral, o sintoma mais comum das hemorróidas é o sangramento durante ou após a evacuação. As dores só acontecem quando há trombose (coagulação de sangue dentro dos vasos). As hemorróidas iniciais ficam restritas ao interior do canal anal. Quando elas aumentam de tamanho, acabam pressionando a mucosa e podem sair pelo ânus durante os esforços. Nos casos ainda mais avançados, a mucosa fica o tempo todo para fora do ânus. Barone diz que entre 40% e 50% da população adulta tem algum sintoma relacionado às hemorróidas. A maioria melhora com a mudança alimentar e com a regularização do hábito intestinal. O diagnóstico é feito através do exame de toque retal (o médico introduz um dedo -protegido por luva lubrificada) no interior do canal anal. O exame com um pequeno sistema óptico (anoscópio) também auxilia no diagnóstico. O controle inicial das hemorróidas é feito com uma dieta rica em fibras, que facilitam o trabalho do intestino e a evacuação. O tratamento das hemorróidas iniciais também pode utilizar raios infravermelhos. O calor local induz a um processo de fibrose (endurecimento da mucosa). O tratamento dos casos em que as hemorróidas já estão exteriorizadas é feito com cirurgia (leia texto abaixo). Texto Anterior: Silicone junta pontas duplas Próximo Texto: Publicitária enfrentou o problema em 2 gestações Índice |
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