São Paulo, sexta-feira, 6 de setembro de 1996 |
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Novo exame permite diagnóstico precoce AURELIANO BIANCARELLI AURELIANO BIANCARELLI; JAIRO BOUER
Um novo exame vai permitir o diagnóstico mais precoce do câncer de próstata, o segundo tipo de câncer que mais mata homens na Europa, Brasil e EUA. O método dosa a fração de PSA (antígeno prostático) "livre" no sangue e permite diagnóstico e intervenção mais precoces, podendo significar cura total do paciente. O exame mais usado até então dosava o PSA "total". Um alto valor significa maior risco de câncer. No entanto, um aumento nesse marcador também pode traduzir problemas como crescimento benigno da próstata (HPB) ou infecção na glândula. O exame deixa dúvidas em pacientes que têm aumentos discretos do PSA total. Dosando a fração livre do PSA, o médico obtém informações mais precisas e precoces sobre a presença de focos de câncer na glândula. O teste é particularmente útil nos casos em que o PSA total deixa dúvidas. O novo exame já é realizado por alguns laboratórios no Brasil. Marjo Perez, da Santa Casa de São Paulo, diz que o câncer da próstata, quando ainda está localizado dentro da glândula, pode ser totalmente erradicado. Se as células cancerosas já se infiltraram nos órgãos vizinhos ou mandaram metástases (focos de tecido maligno) para outras partes do corpo, não há forma de garantir a cura total da doença. Segundo Perez, o diagnóstico precoce é fundamental para garantir a possibilidade de cura. O urologista francês Alain Le Duc, presidente do congresso europeu de urologia, diz que além do teste de PSA, o exame de toque retal (introdução de um dedo do médico através do ânus para "sentir" a consistência da próstata) continua a ser fundamental para o diagnóstico da doença. Ele diz que, mesmo na Europa, continua a existir desconhecimento e preconceito dos homens quanto à importância do exame de toque retal. Outra medida sugerida por especialistas presentes no 12º congresso europeu de urologia é a realização mais precoce do teste de PSA em homens que têm familiares com história de câncer na próstata. A idade considerada agora ideal para o teste inicial é de 35 anos. Antes, os médicos falavam em 40. Quanto maior o número de pessoas na família com câncer de próstata, maior a chance de o homem vir a enfrentar esse câncer. A idade recomendada para o teste inicial do PSA em homens sem história desse câncer na família continua sendo de 45 anos. Agressivos Os urologistas europeus estão sendo mais "agressivos" no tratamento do câncer de próstata e a cirurgia para a retirada total da glândula está sendo mais indicada do que há dez anos atrás. Segundo o urologista holandês Frans Debruyne, secretário-geral da associação européia de urologia, cerca de 30% dos casos tratados com radioterapia ou que ficaram em regime de "observação cuidadosa" acabaram apresentando recidivas do câncer ou o aparecimento de metástases. As opções de tratamento para o câncer localizado da próstata são a radioterapia (uso de radiação para destruir o tecido canceroso) e a cirurgia para retirada total da glândula. A idade do paciente e a "malignidade" do tumor contam na decisão dos médicos. Aureliano Biancarelli e Jairo Bouer viajaram a convite dos laboratórios Abbott e Merck Sharp & Dome Texto Anterior: Portador de paralisia cerebral protesta na conferência de saúde Próximo Texto: HC oferecerá teste em breve Índice |
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