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SAÚDE
Bebê "preguiçoso" requer cuidado até parto
JAIRO BOUER
especial para a Folha
Bebês mais ``preguiçosos'', que
insistem em ficar na barriga da
mãe por mais de 40 semanas, precisam ser ``vigiados'' com regularidade até o momento do parto.
A chance de complicações após
as 40 semanas aumenta. A placenta
fica velha e o bebê pode ter um fluxo de sangue insatisfatório através
do seu cordão umbilical.
Assim, uma monitorização cuidadosa do feto pode identificar sinais precoces de irrigação inadequada, que traz risco de vida e de
sequelas para a criança.
A gestação humana demora 40
semanas. Rita de Cássia Sanchez,
especialista em medicina fetal, explica que hoje, na prática, poucos
obstetras deixam a gestação se
prolongar por mais do que esse
tempo. Os riscos acabam fazendo
o médico optar por induzir o parto
normal (com medicamentos) ou
fazer cesárea ao término do prazo.
Não se sabe exatamente por que
um bebê ``atrasa''. Rita diz que a
demora é mais frequente nas mulheres que estão tendo seu primeiro filho. Tanto é assim que, nas
contas feitas pelos obstetras para
verificar a data provável do parto,
as mães de primeira viagem têm
quatro dias adicionais na conta.
A partir de 40 semanas, a placenta -estrutura compartilhada pela
mãe e pelo bebê- começa a ``envelhecer''. Por meio da placenta o
feto recebe oxigênio e sangue. O
envelhecimento pode causar queda no fluxo de sangue para o bebê.
Controles
Uma série de exames devem
``monitorar'' o estado do feto ao
final das 40 semanas.
O ginecologista e obstetra Alexandre Ades, pós-graduando do
Hospital das Clínicas da USP, explica que o obstetra checa a quantidade de líquido amniótico dentro
do útero, os movimentos do feto, o
tônus (rigidez) da criança, seus batimentos cardíacos e movimentos
respiratórios.
Pouco líquido, diminuição do
tônus e da movimentação, redução no ritmo dos batimentos cardíacos e movimentos respiratórios
são sinais de que a criança começa
a enfrentar falta de oxigenação.
O doppler (exame feito através
do ultra-som) é o recurso mais
preciso para avaliar o fluxo de sangue nas artérias da mãe e do feto.
O estado de saúde da mãe também deve ser observado. Qualquer
elevação da pressão arterial, por
exemplo, é um sinal de que a gestação com mais de 40 semanas deve
ser interrompida.
O bebê que nasce com mais de 40
semanas tem aparência um pouco
diferente. Ele nasce maior, mais
``enrugado'', com unhas mais longas e pregas das mãos e pés com
sulcos mais profundos. Ades diz
que, depois do parto, não há maiores riscos para o bebê ``atrasado''.
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