São Paulo, quinta-feira, 06 de dezembro de 2001
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pergunte aqui Dor nas costas "Já consultei vários médicos por causa de uma dor terrível que sinto na região dorsal do lado direito da coluna. Só sinto alívio com antiinflamatórios e analgésicos. Trabalho em um berçário e pego crianças no colo. Será que essa é uma das causas?" Delaine Ribeiro da Costa, Sertanópolis, PR Pela descrição, é provável que as dores sejam decorrentes de uma escoliose (desvio lateral da coluna). Movimentos repetitivos, como os que são feitos por quem trabalha em um berçário, agravam a dor, mas não devem ser a causa do problema. Segundo Eduardo Campello, ortopedista do Hospital Samaritano (RJ), a escoliose começa a afetar a coluna na adolescência. "Todo adolescente deve ser observado cuidadosamente para verificar se há alterações na linha do pescoço, ou seja, se um lado está mais alto que o outro; nas meninas, a impressão de que uma mama está maior que a outra pode estar relacionada a um desvio de coluna com alteração da postura", exemplifica. Há várias opções de tratamento para escoliose, que devem ser definidas pelo médico que faz o acompanhamento do paciente: medicações antiinflamatórias e analgésicas, fisioterapia e cirurgia, que depende da idade e da angulação do desvio. Suor excessivo "Tenho hiper-hidrose nas mãos, nos pés e nas axilas e gostaria de saber se a única solução definitiva é mesmo a cirurgia. A quantidade de suor no abdômen e nas costas aumenta? A operação pode acarretar outros efeitos colaterais? Esses efeitos são definitivos? Gostaria também de saber o que é um anticolinérgico e se ele é indicado para quem tem hiper-hidrose." M. P., São Paulo, SP Existe um tipo de hiper-hidrose chamado de secundário, que está relacionado a outras doenças, como o hipertireoidismo. Nesse caso, é necessário tratar a origem do problema. Já a hiper-hidrose primária é provocada por um mau funcionamento do sistema nervoso simpático. Esse sistema, explica o cirurgião torácico Eduardo Werebe, do hospital São Luiz, é responsável pela liberação de uma substância chamada acetilcolina nas terminações nervosas das glândulas sudoríparas, responsáveis pelo suor. "Vários trabalhos científicos definem a cirurgia como o tratamento mais definitivo para a hiper-hidrose, principalmente nas mãos e nas axilas", afirma Werebe. O cirurgião corta a cadeia de nervos simpáticos. Isso interrompe o estímulo às glândulas sudoríparas, mas há efeitos colaterais. O mais significativo é a hiper-hidrose vicariante -aumento da sudorese em outras regiões do corpo-, que geralmente é temporária, mas pode ser permanente. Já as medicações anticolinérgicas bloqueiam a ação da acetilcolina, reduzindo a sudorese, porém não solucionam definitivamente o problema. Texto Anterior: quem diria!: Antes da ambulância Próximo Texto: poucas e boas: Mais de 2 milhões com fragilidade óssea Índice |
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