São Paulo, quinta-feira, 27 de junho de 2002
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Tremores e hipertireoidismo "Existe exame que mostre se a pessoa tem hipertireoidismo? Soube que essa doença pode causar tremores nas mãos. Meu pai tem tremores há mais de três anos, e o médico deu um diagnóstico de mal de Parkinson."
Kátia Moreira Navarro, Campinas, SP

Segundo Jorge Mattar, coordenador do pronto atendimento do hospital Sírio Libanês (SP), o diagnóstico de hipertireoidismo pode ser confirmado pelas dosagens dos níveis sanguíneos dos hormônios produzidos pela tireóide -triiodo tironina (T3) e tiroxina (T4)- e do hormônio que controla essa glândula, o tireoestimulante (TSH). O paciente com hipertireoidismo tem os níveis de T3 e T4 no sangue elevados, e o nível de TSH baixo. "A interpretação dessas dosagens, porém, deve ser sempre associada à análise do quadro clínico completo, que inclui os tremores nas mãos", diz Mattar. Por isso é preciso consultar um médico.

Unhas manchadas
"Há alguns meses, começaram a surgir pequenas manchas pretas nas pontas das unhas dos pés e das mãos. O médico disse que seriam lesões causadas pela digitação. Se é isso, por que apareceram manchas nas unhas dos pés também? Pode ser micose?"
Fabiana Gomes de Araújo, Araraquara, SP

Existem várias causas possíveis para a hiperpigmentação (manchas) nas unhas. Traumas causados por digitação, calçados e atividades físicas que forçam a ponta dos pés são algumas delas. "A possibilidade de micose existe, mas só é possível confirmá-la fazendo um exame físico mais detalhado com um especialista", diz o dermatologista Luis Fernando Tovo, diretor da Sociedade Brasileira de Dermatologia-Regional São Paulo. De acordo com o médico, são necessários dois exames para identificar micoses: micológico direto e cultura para fungos.

Sequelas de herpes-zoster
"Tive herpes-zoster há sete meses, com quadro de paralisia facial do lado esquerdo. Até hoje, sinto movimentos involuntários nos músculos faciais e ouço um zumbido, cuja frequência varia conforme o esforço físico. Essas sequelas serão permanentes? Existe tratamento?"
Ricardo Bellissimo, São Paulo, SP

A paralisia facial causada por herpes-zoster realmente pode deixar algumas sequelas, afirma Ricardo Ferreira Bento, professor de otorrinolaringologia da Faculdade de Medicina da USP e chefe do Grupo de Otologia do Hospital das Clínicas. Entre elas, estão o movimento involuntário dos músculos faciais e as alterações na audição. "As sequelas variam de paciente para paciente e podem ou não ser permanentes, por isso é preciso consultar um otorrinolaringologista, que poderá avaliá-las e indicar o tratamento mais apropriado", diz Bento.



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