"Cada um tem o seu método, como cada um tem a sua loucura; apenas estimamos cordato aquele cuja loucura coincide com a da maioria." A frase acima é do filósofo espanhol Miguel de Unamuno (1864-1936). São, de fato, pouco claros os limites entre a insensatez e a normalidade. Essas considerações são interessantes, mas não bastam para extinguir a fronteira entre a insânia e o juízo. Podem-se discutir sempre casos limítrofes, mas existem níveis em que o caráter patológico de uma afecção se torna inegável. Prova-o o fato de que pacientes que sofrem de determinados distúrbios psiquiátricos respondem muito bem a medicamentos que restauram a química do cérebro.
Os rápidos avanços no campo da psicofarmacologia, porém, ainda estão muito longe de poder proporcionar uma vida normal para todos os doentes mentais -o que talvez nunca venha a ocorrer. Mesmo assim, é um fato incontestável que a grande maioria dos pacientes psiquiátricos não precisa passar a vida metido num leito hospitalar. Mesmo em casos considerados graves, doentes mentais podem receber tratamento ambulatorial e morar com suas famílias ou em residências terapêuticas. Freqüentemente, tirá-los dos hospitais resulta em rápida melhora. É preciso, portanto, caminhar para que leitos psiquiátricos sejam trocados por estruturas mais modernas e humanas de atendimento.
Nesse quadro, são preocupantes manifestações como as da Fesehf (Federação das Santas Casas de Misericórdia, Hospitais e Entidades Filantrópicas do Estado de São Paulo) de que se deve reduzir o ritmo do fechamento das vagas para pacientes psiquiátricos porque as instituições necessitam dessas receitas -repassadas pelo SUS- para sobreviver.
Por mais difícil que seja definir a loucura, não há dúvida de que é um caso de insensatez manter internado sem necessidade um doente apenas para tentar garantir a saúde financeira do hospital.


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