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São Paulo, segunda-feira, 21 de julho de 2003

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SAÚDE

Baixo valor dos repasses do SUS teria levado estabelecimentos particulares a encerrar atividades nos últimos cinco anos

Crise fechou 30 hospitais, diz federação

RÔMULO NEVES
DA AGÊNCIA FOLHA

Pelo menos 30 hospitais privados fecharam as portas desde 1999, de acordo com a FBH (Federação Brasileira dos Hospitais). Só neste mês já foram confirmados dois fechamentos.
O número de hospitais fechados no país pode ser ainda maior, pois, segundo a federação, as informações não estão centralizadas e nem todos os Estados dispõem de dados completos.
A Agência Folha enviou na quinta-feira passada uma lista parcial, com 20 hospitais, para o Ministério da Saúde, que disse não ter como confirmar seu fechamento. O governo informou, entretanto, a partir de que data os estabelecimentos deixaram de prestar serviços ao SUS (Sistema Único de Saúde). Todos os 20 deixaram de atender o SUS, segundo o ministério.
O motivo apontado pelos diretores da FBH para o fechamento dos hospitais é o baixo valor do repasse do SUS, principalmente nas áreas de diagnóstico e de internação de baixa e média complexidade. Internações de baixa complexidade constituem a maior parte da atividade dos hospitais pequenos, e a participação do SUS em suas contas eram, em média, de 90%, segundo a FBH.
Segundo o presidente da entidade, Eduardo de Oliveira, o valor dos repasses não cobre os custos. "Cada internação gera um repasse que varia de R$ 4 a R$ 7, e o custo pode chegar a R$ 38. Isso torna a atividade dos hospitais privados a maior ação filantrópica do país."
Além disso, segundo Canizio Isidoro Winkelman, presidente da Associação dos Hospitais de Santa Catarina, existe uma defasagem entre o teto de atendimentos estabelecido pelo ministério para cada cidade e o número de atendimentos realizados.
"Essa defasagem gerou, só no Estado de Santa Catarina, uma dívida de cerca de R$ 11 milhões do ministério com os hospitais, relativa a cerca de 30 mil atendimentos realizados e não pagos", diz ele. Segundo a entidade, a dívida está sendo cobrada na Justiça.
Os hospitais privados do país têm uma dívida com fornecedores e colaboradores correspondente a cinco meses de faturamento, segundo uma pesquisa feita pela entidade neste ano.
Mais hospitais vão fechar por conta desse quadro, segundo Oliveira. "Os estabelecimentos não vão aguentar arcar com essas dívidas com esse repasse."
Há também hospitais endividados que acabam fechando porque não atendem requisitos de infra-estrutura, segundo José Manoel dos Santos, diretor da Clínica de Nefrologia Santa Tereza, no Rio.
Outros passam a atender só convênios e clientes particulares. Mas isso é inviável em muitas cidades pequenas.

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