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"Já no caso da gripe A (H1N1), Furtado defende que a eficácia observada justifica o uso do Tamiflu. "Quando ministrado nas primeiras 48 horas de contágio, os riscos de complicação por causa da doença são mínimos."
A Organização Mundial da Saúde também afirma que o remédio deve ser usado nesse caso para reduzir a severidade dos sintomas.
No Brasil, o remédio está disponível somente no sistema público de saúde e pode ser retirado com receita médica. É indicado para tratar casos graves de gripe ou pacientes com fatores de risco, segundo o Ministério da Saúde. "
Dá pra se notar a incoerencia das recmendações entre OMS e Ministerio da Saude.
OMS: usa-se para nao o paciente nao chegar em estado grave.
Brasil: Usa em pacientes já graves, quando o remedio já não faz mais efeito.
Esta é a politica do Brasil, não é por menos que temos 1/3 das mortes por H1N1 do mundo. Será que o Ministerio Publico nao observou isso??
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Continuo afirmando que no seu "Protocolo" diz que a prescrição de medicamentos fora do protocolo deve ser validado pela autoridade de Saude local. Isto nao está escrito????Do momento que algo tem que ser em conjunto, não existe autonomia individual, ou seja, o medico que prescreve fora do protocolo deve ser validado pela autoridade de saude local. Então onde esta a autonomia do medico, ou voces mudam o protocolo, ou deixem de dizer mentiras. Pois vale e o que esta escrito em procedimento.
E por falar no tamiflu, quando voces vão deixar de estatizar o mesmo?
Em nenhum pais existe (vamos dizer + 2) . existe esta proibição de vendas em farmacias, ou como voces dizem " o labratorio esta atendendo demanda elevada". Por que no Brasil é diferente dos outros paises, o laboratorio instalado aqui é diferente dos outros paises, pois consegue atender a demanda do mundo, menos do Brasil. Tenha a santa paciencia. não somos bobos. Voces dificultaram o acesso ao medicamento atraves de prescrição medica. Não temos direito de livre escolha de medicos e comprar o medicamento onde quisermos (obs. com prescrição medica, que fique bem claro).
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Então voces não podem dizer que o medico pode ministrar quando acha necessario. Entendeu???? sua receita precisa ser validada por outro medico do governo???? isto esta claro. Quem esta mentindo então???? Escreve uma coisa e pratica outra????Tenha a santa paciencia, vamos assumir os atos praticados.
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Alias voces estão mentindo o medico não tem autonomia de prescrever quando acha necessario, pelo seu protocolo deve ter autorização da Autoridade de Saude Local.
Ministerio da Saude, deixe de fazer afirmações falsas ref. orientação da OMS sobre adminstração do Tamiflu. abaixo transcrito, o que foi publicado no site Terra em 12/11/2009.
12 de novembro de 2009 12h31 atualizado às 13h29 Comentários 3Notícia
A diretora do departamento de gripe da Organização Mundial da Saúde (OMS) Nikki Shindo recomendou nesta quinta-feira que sejam receitados antivirais aos pacientes que apresentarem sintomas da gripe A sem esperar pelos resultados de laboratório. "O vírus já está circulando, logo, não é preciso esperar os resultados epidemiológicos. Se os médicos detectam que há sintomas de gripe, recomendamos que diretamente receitem antivirais", afirmou Nikki.
A diretora médica explicou que o controle epidemiológico estava justificado em meses anteriores, mas que agora, com a pandemia tão estendida, não é mais preciso. "Agora o que devemos fazer é um tratamento cedo, que se mostrou muito efetivo. Assim que os sintomas forem detectados, é preciso tratar com antivirais, e os casos de doença severa ou de morte se reduzirão, como já foi comprovado", disse.
MS preste atenção no texto que está entre aspas, o o uso de tamiflu pode reduzir os casos graves.
Entende-se o paciente toma o medicamen
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12 de novembro de 2009 12h31 atualizado às 13h29 Comentários 3Notícia
A diretora do departamento de gripe da Organização Mundial da Saúde (OMS) Nikki Shindo recomendou nesta quinta-feira que sejam receitados antivirais aos pacientes que apresentarem sintomas da gripe A sem esperar pelos resultados de laboratório. "O vírus já está circulando, logo, não é preciso esperar os resultados epidemiológicos. Se os médicos detectam que há sintomas de gripe, recomendamos que diretamente receitem antivirais", afirmou Nikki.
A diretora médica explicou que o controle epidemiológico estava justificado em meses anteriores, mas que agora, com a pandemia tão estendida, não é mais preciso. "Agora o que devemos fazer é um tratamento cedo, que se mostrou muito efetivo. Assim que os sintomas forem detectados, é preciso tratar com antivirais, e os casos de doença severa ou de morte se reduzirão, como já foi comprovado", disse.
MS preste atenção no texto que está entre aspas, o o uso de tamiflu pode reduzir os casos graves.
Entende-se o paciente toma o medicamento no inicio e evita que se torne grave. Diferente no Brasil que se toma apenas quando o paciente esta em estado grave, quando o remedio praticamente não faz nenhum efeito. Os senhores tem explicação???? Apenas muita irresponsabilidade.
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Quanto as vacinas paises da Europa e EEUU, estão administrando a população, ainda não vi a OMS publicar norma que determinar quem deve ou nao ser vacinado, esta a criterio de cada pais. No Brasil é diferente, os gestores da saude, provavelmente, não tem condições técnicas de determinar os grupos a serem vacinados.
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O MS poderia explicar de onde tirou a conclusão que primeiros sintomas é igual sintomas graves?????
Por que o fabricante do Tamiflu não adotou o procedimento de retirada do Tamiflu das farmacias também nos outros paises?????
Este MS tem que dar muita explicação.
Quando ocorre um acidente ha investigação. Esta quantidade de mortes no Brasil (1/3 do mundo), esta fora totalmente do padrao comum que vem ocorrendo em outros paises. Isto tem que ser apurado.
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Caso este laboratorio deixe de discriminar os brasileiros, pois, em todos os paises há venda para a iniciativa privada e governo, mais para o Brasil é diferente, e até agora as repostas nao foram convicentes. Neste aspectos de controle voces do MS estão certos, ninguém aqui e favor de auto-medicação, prescrevere e função de medico. Portanto se o MS adotar e exigir o uso de receita medica retida é coerente.
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2) Se o vírus e o mesmo no mundo todo, e pelo vimos ainda não sofreu mutação, o diferencial do Brasil esta no tratamento e neste absurdo do protocolo, que restringiu o tamiflu a casos de riscos e graves (quando administrar o tamiflu nada mais adianta), apenas os "especialistas" do MS não conseguem ver isto.
3) Não entendi por que o Ministério Publico tão zeloso em todos os aspectos, não consegue enxergar tal fato, ver que há algo errado. Pelo menos abrir um procedimento investigativo.
4) Se o MS não proibiu a venda do Tamiflu, qual e o motivo que o ministro diz: que vai estudar a volta da comercialização do Tamiflu nas farmácias.
5) Em todos os países do mundo o laboratório Roche consegue suprir governo e iniciativa privada, por que será que no Brasil isto não é possível: Será discriminação?
6) O Brasil não tem tecnologia própria para fabricar vacinas, como quer questionar a qualidade de vacinas que países do primeiro mundo, aprovadas inclusive OMS
7) Esta faltando vacinas até para Europa e EEUU, mas o Brasil parece que nem efetuou o seu pedido de compra. Já da para imaginar o que teremos: quantidade de doses ridículas.
8) Falta ação neste governo, agir mais, e deixar de ser teóricos.
9) Estamos em péssima situação com este MS.
10)Coitado do brasileiro.
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2) Se o virus e o mesmo no mundo todo, e pelo que vimos ainda não sofreu mutação, o diferencial do Brasil está no tratamento e neste absurdo do protocolo, que restringiu o tamiflu a casos de riscos e graves (quando administrar o tamiflu nada mais adianta), apenas os "especialistas" do MS não conseguem ver isto.
3) Não entendi por que o Ministerio Publico tão zeloso em todos os aspectos, não consegue enxergar tal fato, ver ver que há algo errado. Pelo menos abrir um procedimento investigativo.
4) Se o MS não proibiu a venda do Tamiflu, qual e o motivo que o ministro diz: que vai estudar a volta da comercilização do Tamiflu nas Farmacias.
5) Em todos os paises do mundo o laboratorio Roche consegue suprir governo e iniciativa privada, por que será que no Brasil isto não é possivel: Será discriminação?
6) O Brasil nao tem tecnologia propria para fabricar vacinas, como quer questionar a qualidade de vacinas que paises do primeiro mundo aprovaram inclusive OMS
7) Esta faltando vacinas até para Europa e EEUU, mas o Brasil parece que nem efetuou o seu pedido de compra. Já dá para imaginar o que teremos: quantidade de doses ridiculas.
8) Falta ação neste governo, agir mais, e deixar de ser teoricos.
9) Estamos fritos com este MS.
10)Coitado do brasileiro.
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Antonio Santos (65) 23/10/2009 23h14
Pode até haver TAMIFLU para todos que precisarem, mas a questão é:
Conseguirão os pacientes terem acesso ao remédio nas primeiras 48 horas?
Em apenas 48 horas os sintomas da gripe serão tão graves que se receitará o TAMIFLU?
Não seria melhor prevenir e tomar de imediato o TAMIFLU uma vez diagnosticado os sintomas da gripe?
Será que o filho do MS se apresentasse os sintomas da gripe iria esperar para ver se iria evluir ou iria tomar o remédio de imediato?
Se você tivesse o remédio disponível na farmácia ou em sua casa e seu filho apresentasse os sintomas, iria esperar para ver como evoluiria a doença ou daria a ele o remédio?
Com saúde não se brinca... Antonio Santos, o seu comentario acima é excelente, será que é dificil o MS entender a situação, não é possivel que sejam tão negligentes e imprudentes. O que acontece no Brasil??? Na alemanha teve 25 mil casos e 2 mortes, Na china duas mortes, e na Argentia que exportou a gripe para o sul do Brasil 580, e no Brasil quase 1500, tem alguma coisa errada, levando ainda em considereação que no nordeste , centro-oeste e norte tivemos poucos casos, e o inverno no Brasil não é rigoroso. Faltou planejamento, bom senso, faltou remedio, e seriedade por parte do governo, e assumir responsabilidades.
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Mas no decorrer da leitura do protocolo nota-se diversas outras restrições que impede o acesso ao remedio nas primeiras 48 horas.
O CDC e OMS diz que aos primeiros sintomas de gripe e febre são são suficentes para administração do tamiflu.
Neste protocolo diz que deve-se observar sinais de alerta e fatores de riscos , tais como agravamento dos sinais iniciais (febre, mialgias, tosse e dispenia). DESTA MANEIRA DÁ PARA NOTAR QUE ADMINISTRAÇÃO DO TAMIFLU NÃO É IMEDIATA, EXIGE OBSERVAÇÃO , CASO OCORRA UM AGRAVAMENTO ENTÃO E ADMINISTRADO. DESTA MANEIRA ENTRE OS SINTOMAS INICIAIS E O AGRAVAMENTO HA UM LAPSO DE TEMPO, QUE COM CEERTEZA E MAIOR DE 48 horas. QUANTA INCOERENCIA. TENTA PASSAR PARA O POVO QUE ADMINISTRÇÃO DO REMEDIO É IMEDIATA, MAS SÓ PARA CASOS GRAVES E GRUPOS DE RISCOS.
ACORDA MS NAS PRIMEIRAS 48 HORAS DIFICILMENTE HA CASOS GRAVES.
A RECOMENDACAO DO FABRICANTE E ADMINISTRAR NAS 48 HORAS APOS OS SINTOMAS, E NAO APENAS PARA CASOS GRAVES.
OUTRO DETALHE CASO O MEDICO PRESCREVA FORA DO PROTOCOLO, DEVE SER VALIDADO PELA AUTORIDAADE LOCAL DE SAUDE. ONDE ESTA O CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA, ONDE ATRAVÉS DE UM SIMPLES PROTOCOLO É RETIRADO A AUTONOMIA DO MEDICO.
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No caso do Tamiflu a OMS já deixou bem claro que a administrção do remedio deve ser feito aos primeiros sintomas. Engraçado o MS tem a coragem de dizer que seu protocolo mortal , atende esta recomendação, é piada???? Esta gripe mata 40% de pessoas saudaveis, ou seja não existe grupo de risco todos estão expostos. Por que existir um protocolo restritivo???O MS é reponsavel por estes 40% que morreram e nao receberam o remedio, pois, não estavam em seu grupo de risco, e não tiveram a liberdade democratica que esta na Constituição de saude, de auto-determinação, de liberdade de buscar o seu medico de confianca e ter o remedio devido. FOI ESTATIZADO COM A ANUENCIA DO LABORATORIO. ISTO SO ACONTECE NO BRASIL. VAMOS VER COM A VACINA QUAL SERA O PROCEDIMENTO ADOTADO ?? NO MINIMO AS VACINAS DEVEM SER DISPONIBILIZADAS AOS ESTADOS PROPORCIONALMENTE A QUE TIVEREM MAIORES OBITOS, PARECE OBVIO.
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A Argentina que exportou a doença para região sul, hoje tem muito menos casos que o Brasil. (Atenção o Brasil já está chegando a 1/3 dos casos do mundo).
Voltando ao assunto da Argentina, pelo menos os governantes tiveram bom senso e disponbilizaram o direito do cidadão procurar seu medico, e se necessário quiser buscar o remedio em qq farmacia, e pagando com o seu dinheiro. Este modelo adotado pelo Brasil estatizante, de só ele querer fornecer o tamiflu (ficar com a chave do armario), esta dando no que dá. O CAMPEAO DE MORTES. Pense bem a China com uma população imensamente superior a do Brasil teve 2 mortes, qual a explicação para o Brasil ter mais de 1300 mortes? Aonde esta a promotoria publica para investigar o que ocorre. Este protocolo infeliz que só atende casos graves, quando nao adianta administrar o Tamiflu. Não vem o MS dizer que o Tamiflu eta disponivel, se o doente não se encaixar neste Protocolo , coitado, precisa da validação da autoridade local de saude na receita do medico. OU SEJA O MEDICO NAO TEM NENHUMA AUTONOMIA, CABE AO GOVERNO DECIDIR QUE TOMA OU NAO O REMEDIO. ISTO ESTA ESCRITO NO PROTOCOLO E O MS NAO VEM DIZER QUE É DIFERENTE, POIS ESTARÁ MENTINDO.
REVOGUEM ESTE PROTOCOLO, DEIXAM O TAMIFLU VOLTAR PARA AS FAMACIAS, DEIXA O REMEDIO SER PRESCRITO.
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Essa medida de administrar o Tamiflu nas primeiras 48 horas desde o início dos sintomas já consta no protocolo adotado pelo Ministério da Saúde. Continuamos à disposição Esta resposta que vocês me deram acima não é verdade. O Protocolo de voces e para alguns grupos de riscos e casos graves. Primeiros sintomas de gripe não foram casos graves, parem de dizzer uma coisa e fazer outra. Assumem as responsabilidades.
E os 40% dos que morreram que eram considerados saudaveis e não constam de seu protocolo, como fica?? E as pessoas que tiveram que recorrer a justiça para obter o Tamiflu, por que fizeram isto? com certeza o MS nao quis atender o paciente com o remedio. E a autorização em conjunto (validação e autorização da autoridade de saude local para administrar o tamiflu em caso de prescrição fora do protocolo??
POr que na China tem dois casos de morte da doença com uma população muito maior que a brasileira. e nos temos 899 mortes?
O MS deve fazer uma autocritica de sua fraca atuação e deste protocolo infeliz, juntamente com a estatização do tamiflu com a anuencia do fabricante. Retirou um direito de livre comercio da população. Em outros paises ocorrem a venda em farmacais com a diponibilidade publica. Os direitos dos cidadões foram preservados. Aqui no Brasil o laboratorio nem sabe quando voltara a suprir as farmacias, que falta de previsão.
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A Organização Munidal de Saude, e o CDC já disseram que a administração do remedio deve ser efetuado o mais rapido possivel, no inicio dos sintomas. Isto nao tem nada a ver com este protocolo ridiculo.
OS FATOS NAO CONDIZEM COM O QUE MS ESCREVE.
PAREM DE TENTAR JUSTIFICAR ERROS, DIZENDO QUE ESTAO AGINDO DE MANEIRA CORRETA. O BRASIL TEM 899 MORTES, COMO EXEMPLO A CHINA TEM UMA POPULAÇÃO MUITO MAIOR E POSSUI 02 MORTES. TRATA-SE DO MESMO VIRUS? OU O TRATAMENTO DADO NO BRASIL É FRACO?
NO BRASIL CONCENTRA 1/4 DAS MORTES DO MUNDO, NÃO HA INDICE MORTALIDADE QUE JUSTIFICA ISSO.
SE CALCULAR O INDICE DE MORTALIDADE:
BRASIL VERSUS O RESTO DO MUNDO, NOS GANHAMOS DISPARADO.
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