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07/12/2000 - 08h34

Novo teste identifica mal de Parkinson

ISABEL GERHARDT
da Folha de S.Paulo

Alterações na voz e na fala podem ser indícios do mal de Parkinson. Por isso a Unifesp (Universidade Federal de São Paulo) está utilizando um novo exame, chamado telelaringoestroboscopia, que visualiza as cordas vocais. Em conjunto com o exame clínico de rotina, torna o diagnóstico da doença muito mais preciso.

O mal de Parkinson é um distúrbio neurodegenerativo progressivo que causa dificuldades de movimento. É causado pela morte de neurônios produtores de dopamina, substância que está envolvida no controle dos movimentos automáticos e involuntários do corpo.

Fazendo só o exame tradicional, os sintomas do mal de Parkinson podem ser confundidos com os de outras doenças neurodegenerativas, como esclerose múltipla e amiotrófica.

Com o uso da telelaringoestroboscopia, os tremores e as vibrações das cordas vocais, típicos da doença, são mostrados na tela do computador enquanto o paciente fala durante o exame.

"O tremor nas cordas vocais só pode ser percebido no parkinsoniano, e não no paciente com esclerose", explica Onivaldo Cervantes, chefe do setor de Cirurgia de Cabeça e Pescoço da Unifesp e autor da pesquisa que mostra a importância do exame das cordas vocais.

"Com a realização desses exames, podemos estabelecer parâmetros de comparação entre a frequência e a amplitude da voz, que contribuem para o diagnóstico da doença, e podemos acompanhar sua evolução de forma mais precisa", afirma Cervantes.

No entanto é preciso esclarecer que outras doenças também podem causar distúrbios vocais, como o estresse e o Parkinson plus, que, apesar de semelhante ao mal de Parkinson, não é degenerativo como ele.

Cervantes explica que 80% a 90% dos pacientes parkinsonianos apresentam distúrbios da fala, da voz ou da deglutição em alguma fase da doença.

"Mas é necessário que o médico fique atento ao fato de que, muitas vezes, o idoso tem fadiga vocal ou tremor na voz sem que isso signifique que ele sofra do mal", alerta.
 

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