17/10/2002 - 07h30

Problemas sexuais são tratados no divã

ANTONIO ARRUDA
da Folha de S.Paulo

Somente agora, aos 40 anos, consegui ter prazer sexual", diz Waldemir S., que desde os 15 sofria de ejaculação precoce e hoje está quase curado.

A farmacêutica Simone, 30, teve o primeiro orgasmo da sua vida há cinco meses. Até então sentia desejo e ficava excitada, mas não suportava a penetração.

"Eu sentia culpa e queria acabar logo com a "transa"."
Waldemir e Simone, que não quiseram dar o sobrenome, são algumas das vítimas de disfunção sexual que encontraram ajuda num tratamento especializado: a terapia sexual.

Surgida nos EUA na década de 50, ela chegou aqui nos anos 80 e vem se difundindo nos últimos dez anos. Mercado parece não ser problema. Segundo o Estudo do Comportamento Sexual do Brasileiro, o maior do gênero já realizado no Brasil, com 2.835 pessoas de sete cidades brasileiras, 46,2% dos homens sofrem de disfunção erétil e, para 34,6% das mulheres, falta desejo sexual.

Breve (o tratamento tem duração média de seis meses) e focalizada (o problema tratado é sempre o desempenho sexual), a terapia sexual pode ser realizada em grupo, com o casal ou individualmente.

É a única forma de curar definitivamente as disfunções sexuais, diz o presidente da Associação Médica Brasileira de Sexologia, o sexologista José Carlos Riechelmann.

Números do sucesso da terapia sexual, segundo Riechelmann, obtidos na literatura científica: ela é responsável pela cura de cerca de 90% dos casos de dispareunia (dor na penetração), de cerca de 70% dos casos de anorgasmia (ausência de orgasmo) e de 80% das ocorrências de ejaculação precoce.

"Ainda existe a idéia de que toda a problemática do tratamento sexual fica resumida à questão dos medicamentos. Isso é simplório demais", diz Riechelmann, ressaltando que drogas como o Viagra, apesar da eficácia, acabam reforçando a idéia de que um "elixir mágico vá surgir e acabar com todos os males sexuais".

Com isso, ainda segundo o médico, as pessoas tendem a adiar a procura pela terapia sexual, "o que é uma perda muito grande de tempo, porque a terapia vai fazer a pessoa pensar e falar sobre seus dramas, além de utilizar exercícios para acelerar o seu processo de recuperação".

Riechelmann, ao lado dos principais especialistas em psicologia, psiquiatria e sexualidade do Brasil, participará amanhã e sábado, em SP, da 1ª Jornada Sbrash-Unip de Sexualidade Humana, evento que tem como objetivo fomentar o debate entre profissionais da saúde.

Ao apresentar uma disfunção sexual por um período de seis meses, a pessoa deve primeiro consultar um urologista ou um ginecologista e, eventualmente, um endocrinologista, para descartar a hipótese de causa física, o que ocorre em cerca de 30% dos casos, segundo a psiquiatra Carmita Abdo, do Projeto Sexualidade (ProSex), do Instituto de Psiquiatria do HC de São Paulo.

Doenças degenerativas do rim, do coração e do fígado, diabetes, hipertensão e hipo e hipertireoidismo podem ter como consequência perda de ereção e ejaculação precoce e dispareunia e anorgasmia. Segundo Abdo, em 70% dos casos a causa da disfunção é psicológica.

A dificuldade de ereção do aposentado Pedro Ramos, 54, poderia ser decorrente das cirurgias a que havia se submetido -no fêmur, na bacia e no coração.

"Mas os médicos disseram para eu ir ao terapeuta sexual", conta ele, que fez terapia em grupo e diz que gostaria de "pegar a terapeuta no colo e dar-lhe um beijo, porque ela fez um milagre!".

Não se trata de milagre, mas de muita conversa, dramatizações e exercícios de autoconhecimento e de sensibilização, como tocar o corpo em frente ao espelho, tomar banho com esponjas de diversas texturas e, durante um período, substituir a relação sexual genital pela exploração do corpo da (do) parceira (o) via toques e carícias.

O terapeuta tem a missão de identificar em qual das três fases ocorre a disfunção do paciente. São elas: a fase do desejo (quando a pessoa nem pensa em sexo e também não fantasia); a da excitação (se o homem perde a ereção ou ela não sente estímulo no clitóris) e a do orgasmo.

"A terapia sexual vai fazer a pessoa perceber que é indispensável se conhecer e ter prazer consigo próprio para dar prazer ao outro", diz Aparecida Favoreto, psicóloga e diretora do Instituto Paulista de Sexualidade.

Para Sonia Daud, coordenadora do curso de terapia sexual da Sociedade Brasileira de Sexualidade Humana (Sbrash), "só a terapia sexual pode derrubar tabus e liberar as pessoas de fantasmas que atrapalham o desempenho sexual".

46,2% dos homens apresentam algum nível de disfunção erétil

34,6% das mulheres apresentam falta de desejo sexual

Em homens, distúrbios de desejo e de orgasmo são três vezes menos frequentes do que em mulheres

Fonte: Estudo do Comportamento Sexual do Brasileiro, realizado pelo ProSex do HC e pela FioCruz

Onde saber mais

Centro de Estudos em Comportamento Humano Persona
Oferece atendimento gratuito a pessoas com disfunção sexual. Site: www.cepersona.com.br. Tel: 0/ xx/11/3661-7903.

Instituto Paulista de Sexualidade (InPaSex)
Oferece informações e cursos sobre sexualidade. Site: http://sites.uol.com.br/inpasex. Tel: 0/xx/ 11/3662-3139.

Projeto Sexualidade (ProSex), do Instituto de Psiquiatria do HC de São Paulo
Oferece informações sobre sexualidade e atendimento gratuito a pessoas com disfunção sexual. Site: www.portaldasexualidade.com.br. Tel: 0/xx/11/3069-6982.

Sociedade Brasileria de Estudos da Sexualidade Humana (Sbrash)
Oferece informações sobre eventos e cursos de sexualidade e indica profissionais. Tel: 0/xx/11/3256-6417.